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방사선중재하 척추시술

​방사선중재하 척추시술은?

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실시간 방사선 촬영하에 주사바늘이나 여러가지 척추시술 카테터를

정확한 변변부위에 삽입하여 보다 안전하게 치료하는 치료법입니다.

 

여러가지 신경치료들과 신경성형술, 신경차단술, 경막외 풍선확장술,

경막외 유착박리술, 고주파 수핵성형술, 척추인대강화치료 등이 시행됩니다.

목디스크, 허리디스크, 각종 퇴행성 척추질환을 비수술적인 치료로서 치료합니다.

​ 치료대상 

  1. 경추디스크질환

  2. 요추디스크질환

  3. 척추관협착증

  4. 퇴행성척추관절증

  5. ​급, 만성요통

 시술의 종류 

  • 신경차단술(Epidural block)

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​통증치료에서 널리 이용되는 방법으로 신경근 주위의 부종과 염증을 경감시키기 위한 시술로 방사선 투시장비(C-arm)를 이용하여 좁아진 척추의 신경구멍을 찾아 척수신경을 둘러싸고 있는 경막외 바깥쪽에 신경치료 약물을 주사하여 통증을 치료하는 방법입니다.

 

아주 가는 바늘을 이용하여 염증이 있거나 흥분된 신경주위에 약물을 주입해 염증을 가라앉히고 흥분된 신경을 안정시키며 통증의 악순환을 차단시킵니다. 또한 질적인 난치성 통증질환을 치료하는 방법입니다. 허리 및 목디스크로 인해 다리나 팔로 내려가는 신경근을 누를 때  그 신경근만 선택적으로

약물을 주입해 통증을 해결하는 방법으로 C-arm이라는 기구를 통해 조영촬영 후 목적한 신경근을 확인한 위에 주사를 하는 방식입니다. 시술 후 바로 일상생활이 가능하며, 매우 안전합니다.

  • 고주파수핵감압술

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고주파수핵감압술은 고주파 열을 가해 통증을 유발시키는 신경만을 선택적으로 파괴시키는 비수술적 치료법으로 디스크내장증, 경도의 추간판 손상 및 탈출증 등의 질환에 시술하는 방법입니다. 고주파를 발산하는 가느다란 카테터를 실시간 방사선 촬영하에 디스크 내부로 삽입하여 손상된 디스크 내부를 고주파 열로 태워서 손상된 섬유테의 통증을 일으키는 부위를 제거하여 증상을 완화하는 치료입니다.

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​고주파수핵 감압술은 방사선 영상장치를 이용하여 주사바늘을 디스크의 병든 부위에 집어넣은 후 고주파 열을 가하여 디스크 속의 압력을 낮춰주고 통

증을 유발시키는 신경만을 선택적으로 파괴시켜 디스크로 인한 통증을 치료하는 비수술적 치료법입니다. 짧은 시술시간으로 환자에게 부담이 적으며 시술 후 빠른 회복을 기대할 수 있습니다.

  • 경막외풍선확장술

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경막외 풍선확장술은 신경 등 주변 조직들이 엉겨 붙어서 유착 박리가 어려울 때 실시간 방사선촬영하에 카테터 끝에 풍선처럼 부풀어 오르는 장치를 장착한 특수제작된 카테터를 척추관 내에 넣어 염증과 유착이 일어난 신경 주변을 카테터 끝의 풍선을 부풀어 오르게 하여 관을 넓혀주고 약물을 투입하여 염증을 완화하고 유착을 풀어주는 치료입니다.

 

카테터 삽입부위의 국소마취를 이용하여 치료 후 바로 보행이 가능하며 허리디스크, 척추협착증, 척추전방전위증 등에 효과적이며 재발성 디스크, 수술 후 유착에도 시술할 수 있습니다. ​

풍선이 부풀면서 척추관 내부를 2~3배 더 확보해주는 효과가 있기때문에 척추관이 넓어져 눌려있던 신경을 풀어줄 수 있습니다. 출혈이 적고 시술 후 통증도 적어 일상생활로의 복귀가 빠릅니다.

  • 경막외유착박리술

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추간판탈출증 또는 요추관협착증이 있을 때, 신경주위 염증 또는 유착이

발생하여 허리통증이나 하지 방사통이 발생할 때, 신경치료로도 호전이 잘 안 되거나 수술적 치료를 하였으나 유착이 발생하여 증상이 재발할 때 등의 경우 실시간 방사선촬영하에 특수 카테터를 척추관 내에 넣어 염증과 유착이 일어난 신경 주변을 박리하고 약물을 주입하여 염증을 완화하고 유착을 풀어주는 치료입니다.

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쉽게 말하자면, 질환이 발생한 신경부위에 꼬리뼈 구멍을 통하여 직경 2mm 정도의 얇은 관을 삽입하여 약물을 직접 투여함으로써 신경에 발생한

부종 및 염증을 제거하여 통증을 완화시키는 비수술적 치료 방법으로, 약물의 효과로 유착이 제거되면서 수술없이 치료가 가능한 시술법입니다. 카테터 삽입부위의 국소마취를 이용하여 치료 후 바로 보행이 가능하며 허리디스크, 척추협착증에 효과적이며 재발성 디스크, 수술 후 유착에도 시술할 수 있습니다. 국소마취로 시술이 이루어지며, 짧은 시술시간으로 빠른 일상생활의 복귀가 가능합니다. 비교적 간단한 시술로 부작용이나 합병증의 위험이 적은 특징이 있습니다.

  • 척추인대강화요법

조직 재생약물을 인대, 힘줄, 관절주위에 주입함으로써 통증완화 및 인대, 힙줄 강화 효과를 기대할수 있는 치료법으로 초음파영상 유도하에 정확한 부위에 주입함으로써 높은 효과를 거둘수 있고 체외충격파 치료와 병행 시 더욱 예후가 좋습니다.

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